AUDIT is een letterwoord dat staat voor Alcohol use disorder identification test.
Dit is een test die onder meer gebruikt wordt door deskundige geneesheren in het kader van onderzoeken naar rijgeschiktheid op vorderingen van het parket of in opdracht van de rechtbank in het kader van met alcohol gerelateerde verkeersmisdrijven. Samen met het resultaat van andere testen kan deze test bepalend zijn voor het oordeel op basis waarvan iemand rijongeschikt wordt verklaard. Wanneer iemand wegens een alcoholproblematiek of drugverslaving rijongeschikt wordt verklaard geldt deze verklaring voor onbepaalde duur.
De rijongeschiktheid is van onbepaalde duur en moet door de rechter opnieuw worden opgeheven. Hiertoe dient een verzoekschrift ingediend bij de rechtbank die de ongeschiktheid heeft uitgesproken.
De betrokkene zal moeten aantonen dat de reden voor het opleggen van de ongeschiktheid niet langer aanwezig is. Bij een drugs- of alcoholverslaving zal er een abstinentie moeten worden aangetoond van minimum 6 maand alvorens de rijongeschiktheid kan worden opgeheven.
Een verzoekschrift tot opheffing van de rijongeschiktheid kan pas ten vroegste worden ingediend 6 maand na de uitspraak. Bij afwijzing van het verzoekschrift kan hiertegen geen beroep aangetekend en moet opnieuw 6 maand gewacht alvorens een nieuw verzoek kan worden ingediend.
Wie rijongeschikt is mag wel nog een elektrische fiets besturen die trapondersteuning biedt tot maximaal 25 km/uur (geen speedpedelec).
De AUDIT-test bestaat uit een formulier ingevuld door de deskundige arts na vraagstelling aan de onderzochte persoon. Hierna volgt de vragenlijst. De onderzoeker plaatst het juiste antwoordnummer tussen de vierkante haakjes naast elk vraagteken en berekent dan het totaal aantal punten. (voor pdf versie van de test zie infra).
Een score van acht of meer duidt mogelijk op problematisch alcoholgebruik.
Deze AUDIT (
in pdf ook beschikbaar via deze link) wordt sinds 1989 wereldwijd gebruikt. Deze audit onderzoekt drie belangrijkste gebieden van:
1. alcoholgebruik;
2. mogelijke afhankelijkheid van alcohol, en;
3. ervaring met aan alcohol gerelateerde schade.
Veel van de vragen van de AUDIT weerspiegelen de fundamentele relatie tussen mensen en alcohol, inclusief de mogelijkheid om afhankelijkheid te veroorzaken (verslaving) en een reeks schadelijke gevolgen. De drie domeinen kunnen afzonderlijk worden gescoord, maar het is het meest gebruikelijk om de score voor de AUDIT als geheel te berekenen.
De AUDIT-vragen waren de best presterende vragen uit een reeks van ongeveer 150 vragen die als beoordelingsinstrument werden gebruikt in het oorspronkelijke onderzoek van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Bovendien hebben alle vragen een hoge gezichtsvaliditeit en kunnen ze op zichzelf worden gebruikt als basis voor verder klinisch onderzoek.
De AUDIT wordt gebruikt bij onderzoeken dor deskundigen aangesteld door de rechtbank of het parket in het kader van adviesoprdrachten betreffende lichamelijke geschiktheid inzake besturen van een motorvoertuig.
Hierna volgen de AUDIT testvragen
AUDIT
1. Hoe vaak drinkt u alcoholhoudende drank? [ ]
□
|
nooit
|
(0)
|
□
|
maandelijks of minder
|
(1)
|
□
|
2 of 4 keer per maand
|
(2)
|
□
|
2 of 3 keer per week
|
(3)
|
□
|
4 of meer keer per week
|
(4)
|
|
|
2. Hoeveel glazen alcohol drinkt u op een typische dag wanneer u drinkt? [ ]
□
|
geen
|
(0)
|
□
|
1of 2
|
(1)
|
□
|
3 of 4
|
(2)
|
□
|
5 of 6
|
(3)
|
□
|
7 of 9
|
(4)
|
□
|
10 of meer
|
(5)
|
3. Hoe vaak drinkt u 6 of meer glazen per gelegenheid? [ ]
□
|
nooit
|
(0)
|
□
|
minder dan maandelijks
|
(1)
|
□
|
maandelijks
|
(2)
|
□
|
wekelijks
|
(3)
|
□
|
dagelijks of bijna dagelijks
|
(4)
|
4. Hoe vaak heeft in het afgelopen jaar opgemerkt dat u niet instaat was het drinken te stoppen nadat u was begonnen met drinken? [ ]
□
|
nooit
|
(0)
|
□
|
minder dan maandelijks
|
(1)
|
□
|
maandelijks
|
(2)
|
□
|
wekelijks
|
(3)
|
□
|
dagelijks of bijna dagelijks
|
(4)
|
5. Hoe vaak heeft u vanwege drankgebruik in het afgelopen jaar nagelaten om te doen wat normaal van u werd verwacht ? [ ]
□
|
nooit
|
(0)
|
□
|
minder dan maandelijks
|
(1)
|
□
|
maandelijks
|
(2)
|
□
|
wekelijks
|
(3)
|
□
|
dagelijks of bijna dagelijks
|
(4)
|
6. Hoe vaak heeft u gedurende het laatste jaar de behoefte gehad om 's ochtends uw eerste alcoholhoudende drank te gebruiken om weer op gang te kunnen komen na een sessie met overmatig drankgebruik? [ ]
□
|
nooit
|
(0)
|
□
|
minder dan maandelijks
|
(1)
|
□
|
maandelijks
|
(2)
|
□
|
wekelijks
|
(3)
|
□
|
dagelijks of bijna dagelijks
|
(4)
|
7. Hoe vaak heeft u gedurende de laatste jaren zich schuldig gevoeld of zelfverwijt gehad over uw drankgebruik? [ ]
□
|
nooit
|
(0)
|
□
|
minder dan maandelijks
|
(1)
|
□
|
maandelijks
|
(2)
|
□
|
wekelijks
|
(3)
|
□
|
dagelijks of bijna dagelijks
|
(4)
|
8. Hoe vaak kon u zich in het afgelopen jaar gebeurtenissen van de dag daarvoor niet meer herinneren vanwege uw drankgebruik? [ ]
□
|
nooit
|
(0)
|
□
|
minder dan maandelijks
|
(1)
|
□
|
maandelijks
|
(2)
|
□
|
wekelijks
|
(3)
|
□
|
dagelijks of bijna dagelijks
|
(4)
|
9. Heeft u uzelf of iemand anders wel eens verwond als gevolg van uw drankgebruik? [ ]
□
|
nooit
|
(0)
|
□
|
minder dan maandelijks
|
(1)
|
□
|
maandelijks
|
(2)
|
□
|
wekelijks
|
(3)
|
□
|
dagelijks of bijna dagelijks
|
(4)
|
10. Heeft een familielid, vriend of een dokter of een hulpverlener in de gezondheidszorg zijn bezorgdheid geuit over uw drankgebruik en u gesuggereerd uw drankgebruik te minderen? [ ]
□
|
nooit
|
(0)
|
□
|
minder dan maandelijks
|
(1)
|
□
|
maandelijks
|
(2)
|
□
|
wekelijks
|
(3)
|
□
|
dagelijks of bijna dagelijks
|
(4)
|
Een totaalscore van (7 bij vrouwen) of meer is een indicatie van gevaarlijke en schadelijke alcoholconsumptie. Een score van 20 of meer geeft alcoholverslaving aan.
Verder wordt in de opdrachten gebruik gemaakt van de Short Michigan Alcohol Screening Test (SMAST)
MICHIGAN ALCOHOL SCREENING TEST (SMAST) SHORTSInstructies aan de te onderzoeken persoon:
"Deze volgende vragen hebben betrekking op informatie over uw betrokkenheid bij alcohol in de afgelopen 12 maanden. Lees elke vraag aandachtig en beslis of uw antwoord "JA" of "NEE".
Gelieve elke vraag te beantwoorden. Als je moeite hebt met een vraag, kies dan het antwoord dat grotendeels juist is.
Deze vragen verwijzen alleen naar de afgelopen 12 maanden.
1. Heb je het gevoel dat je een normale drinker bent? (met normaal bedoelen we dat u minder drinkt of net zoveel als de meeste andere mensen)?
2. Maakt uw vrouw, echtgenoot, ouder of ander naast familielid zich ooit zorgen of klagen over je drinken?
3. Voel je je ooit schuldig over je alcoholgebruik? .
4. Denken vrienden of familieleden dat u een normale drinker bent? .
5. Kunt u stoppen met drinken wanneer u dat wilt? .
6. Heeft u ooit een bijeenkomst van de Anonieme Alcoholisten (AA) bijgewoond? .
7. Heeft uw drinken ooit problemen veroorzaakt tussen u en uw vrouw, echtgenoot, ouder of ander naast familielid?
8. Heb je ooit in de problemen gewacht op het werk vanwege je alcoholgebruik?
9. Hebt u ooit uw verplichtingen ten aanzien van uw werk of uw gezin twee meer dan twee dagen achter elkaar verzaakt omdat je aan het drinken was?
10. Ben je ooit naar iemand toegegaan voor hulp over je alcoholgebruik?
11. Bent u ooit in een ziekenhuis geweest vanwege drinken?
12. Bent u ooit bekeurd gearresteerd voor rijden onder invloed, rijden voor het rijden onder invloed van alcoholische dranken?
13. Ben je ooit bekeurd of gearresteerd, zelfs voor een paar uur, vanwege dronken gedrag? "
De Short Michigan Alcohol Screening Test (SMAST) is aldus een vragenlijst met 13 items.
De resultaten worden geïnterpreteerd volgens de Ross methode of volgens de Selzer Methode
Ross methode1 punt Voor elke ja; behalve op vraag 1, 4 en 5: 1 punt tellen voor mee
een score van 0-4 wordt als normaal beschouwd.
Een score van vijf of meer is indicatief voor alcoholmisbruik
Selzer methode1 punt elke ja: behalve op vrijdag 1,4 en 5: 1 punt tellen voor mee. Tevens 3 punten voor ja op vragen 6,10 en 11.
Een score van 0-1 is normaal.
Een score van 2: mogelijks alcoholprobleem.
Een score van 3 of meer: alcoholprobleem.
CAGEDe CAGE vragenlijst is een aanvullende test die eveneens in onderzoeken wordt gebruikt en die bestaat uit 4 vragen:
- Heeft u de laatste tijd wel eens gedacht dat u minder zou moeten drinken?
- Heeft u de laatste tijd zich ooit geërgerd aan kritiek van anderen op uw drinken?
- Heeft u zich de laatste tijd wel eens ziek of schuldig gevoeld door drinken?
- Heeft u de laatste tijd wel eens ‘s morgens vroeg gedronken om uw zenuwen te kalmeren of om een kater te bestrijden?
Bij 2 of meer positief beantwoorde vragen is er mogelijk sprake van een “stoornis in het gebruik van alcohol”.
Deze vraagstellingen en testen worden gecombineerd met afname van haar, bloed en urine stalen.
Bij het bloed zijn de gammawaarden (normaal 8-61), de MCV waarden (normaal (81-95), de SGOT, CK en LDH waarden bepalend. Een PEth (Phosphatidyethanol) waarde van 150-270ng/ml, wijst bv. op een sociale drinker, met belangrijker alcoholgebruik.
RijongeschiktheidDe rijongeschiktheid kan het besluit zijn van een wetsgeneesheer op verzoek van het openbaar ministerie in de aanloop van een strafprocedure. Het openbaar ministerie kan het verder rijden met het voertuig beletten wegens een inbreuk op art. 8.3 Wegcode, de vereiste een voertuig steeds goed in de hand te kunnen houden die door de ongeschiktverklaring ontbreekt.
Een ongeschiktverklaring kan ook uitgesproken door de politierechter. Een ongeschiktverklaring geldt minstens voor 6 maand gezien pas ten vroegste na 6 maand een verzoekschrift tot herziening kan neergelegd voor de rechter die destijds de ongeschiktverklaring uitsprak. UIt dit verzoekschrift dient de volledige onthouding van drugs of alcohol te blijken, hetgeen in de praktijk gestaafd wordt door bij te voegen medische attesten.